इस ब्लॉग की सबसे जरुरी बातें
अगर COVID Vaccine लेने के बाद dog bite हो जाए तो rabies vaccine बिलकुल भी मिस नहीं करना है|
Rabies and COVID vaccine को बिना चिंता के एक साथ लिया जा सकता है|
क्योंकि Rabies लगभग सौ प्रतिशत जानलेवा है, इसलिए इस मामले में कोई समझोता नहीं करना है|
APCRI ने बहुत साफ़ कर दिया है कि दोनों वैक्सीन को एक साथ लेना बिलकुल सुरक्षित है,
बस एक बात का ध्यान रखना है कि दोनों अलग-अलग बाजू में लगवाएं|
Rabies हर साल 60 हज़ार लोगों की जान लेता है पूरी दुनिया में और उसमे से 20 हज़ार इंडिया से होते हैं|
जब से अलग- अलग covid vaccines लांच हो रही है, तभी से एक सवाल कई तरह से पूछा जा रहा है कि
covid vaccine को दूसरी वैक्सीन के साथ या दूसरी किसी बिमारी के इलाज के साथ लेना कितना safe है|
-कहीं covid वैक्सीन के साइड इफ़ेक्ट ज्यादा तो नहीं बढ़ जायेंगे अगर दूसरी वैक्सीन के साथ लिया गया तो?
-कहीं एडवर्स रिएक्शन तो नहीं हो जाएगा अगर दो वैक्सीन एक साथ ली गयी?
लेकिन ज्यादातर सिचुएशन में हम लोग अपने लेवल पर भी निर्णय ले लेते हैं
कि कोई नहीं दूसरी वैक्सीन को बाद में ले लेंगे या बच्चों को बाद में लगवा लेंगे|
और अभी तो COVID वैक्सीन ही लगवा लेते हैं|
लेकिन जब बात किसी 100 प्रतिशत जानलेवा बिमारी की आती है, जैसे की rabies, तो फिर बहुत बड़ा कंफ्यूजन हो जाता है|
अब क्या करें ?
इस ब्लॉग post में आगे बढ़ने से पहले मैं ये वाला आपका कंफ्यूजन दो लाइन में दूर कर देता हूँ|
Rabies की बिमारी ऑलमोस्ट 100 परसेंट जानलेवा है, आजतक मुश्किल से 4-5 लोग बचे हैं पूरी दुनिया में|
लेकिन इस बिमारी से 100 प्रतिशत बचाव संभव है|
बस सही से प्राथमिक उपचार और anti-rabies vaccine लगवाना है|
इसलिए किसी भी सिचुएशन में रेबीज वैक्सीन के मामले में कोई समझौता मत कीजिये
अब बात करते हैं डिटेल से, ताकि आपके बैचैन मन को थोड़ा आराम मिले|
Table of Contents
क्या Rabies and COVID Vaccine को लेकर कोई गाइडलाइन्स है?
फर्स्ट स्टेप एनिमल bite के बाद: जख्म को साबुन और पानी से लगभग 10-15 मिनट धोना है|
जून के पहले हफ्ते तक इस बारे में कोई भी क्लियर कट गाइडलाइन्स नहीं थी|
ना ही तो हेल्थ आर्गेनाईजेशन की तरफ से और ना ही सरकार की तरफ से|
कोई covid वैक्सीन को लेकर इतनी सारी भ्रान्तिया फ़ैल रही थी कि दूसरी वैक्सीन के प्रोग्राम को भी झटके लग रहे थे|
इन बातों को ध्यान में रखते हुए APCRI ने अपनी गाइडलाइन्स जारी की है|
APCRI है एसोसिएशन ऑफ़ प्रिवेंशन and कण्ट्रोल ऑफ़ rabies इन इंडिया|
इसके बारे में हल्का सा बताऊँ तो इसको लीड करने वाले वो लोग है,
जिन्होंने विश्व स्वस्थ्य संघठन की rabies से सम्बंधित 2018 की गाइडलाइन्स को रूप रेखा देने में इनका बहुत बड़ा रोल है|
रोल बोले तो …
2018 की ज्यादातर गाइडलाइन्स जिन रिसर्च के आधार पर बनी है, उनमे से कई रिसर्च इन्ही एक्सपर्ट्स ने की थी|
इसे भी पढ़ें: क्या कैंसर पेशेंट्स में COVID वैक्सीन लगाना सेफ है?
APCRI ने Rabies and COVID vaccine को लेकर क्या गाइडलाइन्स दी है?
APCRI ने rabies and covid vaccine से जुड़े सबसे ज्यादा पूछे जाने वाले (FAQ) बीस सवालों के जवाब दिए हैं|
अब आप सोचोगे कि जब उन्होंने गाइडलाइन्स दे ही दी है तो हम क्यों ब्लॉग लिख रहे हैं|
हम इस इनफार्मेशन को सिम्लिफाई करने की कौशिश करेंगे ताकि आपको क्लैरिटी से समझ आ जाए|
इसके लिए हमने इन सभी सवालों को तीन ग्रुप्स में डिवाइड किया है|
ताकि आम पब्लिक ही नहीं बल्कि हमारे हेल्थ वर्कर्स भी इसको सही से समझ पाए| अगर वो इस ब्लॉग तक पहुंचे तो …
पहले ग्रुप में वो सवालों को एक्सप्लेन करेंगे जिनके जवाब में सिर्फ एक ही गाइडलाइन्स है|
जैसे पहले था वैसा ही रहेगा, गाइडलाइन्स में कोई बदलाव नहीं है|
Rabies and COVID vaccine without any change in guidelines of rabies vaccination
covid वैक्सीन आपको सीरियस कोरोना होने के खतरे से बचाने में ईफेक्टिव है?
सवाल: मैंने रिसेंटली covid की वैक्सीन लगवाई है और अब मुझे कुत्ते ने काट (एनिमल बाईट) लिया है, तो क्या मुझे rabies वैक्सीन और इम्मुनोग्लोबुलिन लेने चाहिए?
जी हाँ, rabies वैक्सीन लेनी है| पूरा कोर्स लेना है, जैसे पहले से गाइडलाइन्स है|
अगर केटेगरी-3 का जख्म है तो इम्मुनोग्लोबुलिन भी लगवानी है|
इस बात से कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने covid vaccine की एक डोज़ ली है या दोनों डोज़ ले ली है|
सवाल: अगर इस तरह की सिचुएशन बन जाए कि rabies and covid vaccine एक साथ लेनी पड़ेगी तो क्या इन दोनों वैक्सीन को एक ही दिन में लगवाना चाहिए है?
जी हाँ, rabies और covid दोनों ही जानलेवा है|
इसलिए दोनों का VACCINATION जरुरी है|
उदाहरण से समझिये- मान लीजिये कि आप covid vaccine लगवाकर आ रहे थे और आते हुए गली के किसी कुत्ते ने आपको काट लिया है|
इस सिचुएशन में एक ही दिन में आपको दोनों वैक्सीन लगवाना पड़ेगा|
लेकिन दोनों वैक्सीन अलग-अलग जगह पर लगवाना है, यानी कि एक बाजू में covid वैक्सीन और दूसरी बाजू में rabies वैक्सीन |
सवाल: रिसेंटली covid vaccine लेने के बाद अगर rabies vaccine लेनी पड़े तो क्या rabies वैक्सीन की डोज़ में एडजस्टमेंट (कम या ज्यादा) करने की जरुरत रहेगी? intramuscular और intradermal वैक्सीन schedule के बारे में क्या करना होगा?
जी नहीं, डोज़ में किसी तरह का बदलाव नहीं किया जाना चाहिए|
डोज़ उतनी ही रहेगी जैसे पहले गाइडलाइन्स में है|
schedule चाहे intramuscular हो या intradermal, वैक्सीन की डोज़ में कोई बदलाव नहीं करना है|
dog bite के बाद कम्पलीट VACCINATION आपको 100% rabies से बचाएगा|
सवाल: रिसेंटली covid vaccine लेने के बाद अगर rabies vaccine लेनी पड़े, तो क्या rabies वैक्सीन के schedule में कुछ बदलाव करने की जरुरत रहेगी?
जी नहीं, rabies vaccine के SCHEDULE में कोई बदलाव नहीं किया जाना चाहिए|
अगर मस्सल (Intramuscular) में लग रहा है, तो उसका कोर्स फॉलो किया जाना चाहिए|
और यदि स्किन (intradermal) में लगाईं जा रही है तो उसका कोर्स फॉलो करना चाहिए|
सवाल: क्या rabies and covid vaccine के साथ में टिटनेस का टीका भी लगवाना होगा?
बिलकुल देना है, सिर्फ ये ध्यान रहे कि एक ही जगह पर नहीं लगाने हैं|
सवाल: मैंने चार महीने पहले कुत्ते के काटने के बाद rabies वैक्सीन का पूरा कोर्स कर लिया था, अब रिसेंटली covid vaccine लगवाने के बाद दोबारा कुत्ते ने काट लिया है| अब क्या करना चाहिए
पहले जैसी ही गाइडलाइन्स फॉलो की जायेंगी|
अगर तीन महीने पहले आपको कुत्ते ने काट लिया था और आपने rabies वैक्सीन का पूरा कोर्स ले लिया था|
उसके बाद अब आपने अपना नंबर आने पर covid vaccine लगवा ली है|
अब अगर covid वैक्सीन लगवाने के बाद दोबारा कुत्ता या कोई दूसरा जानवर काट लेता है तो भी आपको री-एक्सपोज़र की गाइडलाइन्स फॉलो करनी पड़ेगी|
यानी कि अब आपको 0,3 दिन वाली दो डोज़ लगेगी|
अगर आपने covid वैक्सीन की सिर्फ एक ही डोज़ ली है,
तो आप सेकंड डोज़ को ANTIRABIES वैक्सीन के कोर्स की लास्ट डोज़ लगने के बाद कम से कम दो हफ़्तों का गैप देना है|
बिलकुल ऐसा ही उन लोगो को भी करना है, जिन्होंने से प्री-exposure prophylaxis का पूरा कोर्स किया हुआ है||
rabies वैक्सीन एक जरिया है इंसानों और पेट्स में मोहब्बत बनांये रखने का|
सवाल: अगर रिसेंटली covid vaccine लगवाने के बाद हमारी गली का कुत्ता काटले और कुत्ता बिलकुल नार्मल लग रहा है, और उसको मैं आराम से अगले 10 दिन ओब्सेर्व भी कर सकता हूँ, तो क्या फिर भी post-exposure prophylaxis तुरंत शुरू करने की जरुरत रहेगी?
बिलकुल! अगर आपको स्ट्रीट dog ने bite कर लिया है तो उस के बाद ANTIRABIES वैक्सीन का post EXPOSURE PROPHYLAXIS का पूरा कोर्स करना चाहिए|
और अगर जख्म केटेगरी-3 का है तो आपको इम्मुनोग्लोबुलिन भी लेना चाहिए|
अगर आपने हाल फिलहाल में ही covid वैक्सीन ली है, तब भी आपको post-EXPOSURE प्रोफिलैक्सिस को मिस नहीं करना है|
बेशक, चाहे वह कुत्ता आपकी गली में ही रहता है, और वो स्वस्थ नज़र आ रहा है,
और आप उसको आसानी से अगले 10 दिन तक ओब्सर्व कर सकते हैं|
लेकिन हम उस कुत्ते का VACCINATION स्टेटस नहीं पता है|
सवाल: क्या rabies and covid vaccine को एक साथ लेने की वजह से rabies के पैसिव इम्यूनाइजेशन के लिए ह्यूमन rabies इम्मुनोग्लोबुलिन (HRIG), Equine rabies इम्मुनोग्लोबुलिन (ERIG) और rabies मोनोक्लोनल एंटीबाडी(RmAb) में से कौन सा बेस्ट रहेगा?
जितनी भी rabies के लिए उपलब्ध पैसिव IMMUNISATION है, वो सब एक जैसे ही इफेक्टिव है|
आप अपने आस-पास उपलब्धता के आधार पर या अपनी खर्च करने की कैपेसिटी के आधार पर जो भी लेना चाहे ले सकते है|
इनके एफ्फेक्टिविटी के बारे में सोचने की आपको कोई आवशयकता नहीं है|
ओह सॉरी !आपको ये बताना तो भूल ही गया कि आखिर rabies के लिए पैसिव IMMUNISATION होता क्या है?
देखिये! एक होती है वैक्सीन जो शरीर में जाकर इम्यून सिस्टम को एंटीबाडी बनाने के लिए एक्टिव करती है|
इसको एक्टिव IMMUNISATION कहते हैं|
दुसरा होता है कि हम बाहर से ही एंटीबाडी शरीर में भेजे, ताकि वो वायरस को ब्लाक कर सके|
इसको बोलते हैं-PASSIVE IMMUNISATION |
पैसिव इसलिए कहते हैं क्योंकि इसमें शरीर के इम्यून सिस्टम को कुछ नहीं करना पडा|
एक्टिव के साथ-साथ पैसिव IMMUNISATION भी इसलिए जरुरी होता है, क्योंकि वैक्सीन से इम्युनिटी बनाने में थोडा समय लगता है|
इसलिए तब तक कवरिंग फायर देने के लिए इम्मुनोग्लोबुलिन या मोनोक्लोनल एंटीबाडी दिए जाते हैं|
सवाल: अगर मैंने एक या दो दिन पहले ही covid वैक्सीन ली है, तो क्या rabies इम्मुनोग्लोबुलिन/rabies मोनोक्लोनल एंटीबाडी की मात्र/वॉल्यूम को कम या ज्यादा करने की जरुरत होगी?
कोई बदलाव नहीं करना है| WHO और गवर्नमेंट ऑफ़ इंडिया की जो गाइडलाइन्स है उतना ही लगाना है|
अगर ताजा ताजा भी covid वैक्सीन ली है तो भी इम्मुनोग्लोबुलिन या मोनोक्लोनल एंटीबाडी के वोल्यूम में कोई बदलाव नहीं करना है|
सवाल: क्या rabies and covid vaccine एक साथ लगवाने के बाद मुझे rabies एंटीबाडी का लेवल चेक करवाने की जरुरत पड़ेगी?
देखिये इस बारे में कोई ऐसा साइंटिफिक एविडेंस नहीं है कि rabies वैक्सीन लेने के बाद एंटीबाडी के लेवल को चेक करना चाहिए|
WHO के अनुसार अगर rabies वैक्सीन लेने के 2 से 4 हफ़्तों के बाद आपके शरीर में एंटीबाडी का कंसंट्रेशन 0.5 इंटरनेशनल यूनिट प्रति मिली लीटर (0.5 IU/ml) है,
तो इसका मतलब है कि वैक्सीन की वजह एंटीबाडी का उतना लेवल हो गया है कि rabies का इन्फेक्शन नहीं होगा|
ज्यादातर लोगों में rabies के postexposure prophylaxis(बेशक चाहे इम्मुनोग्लोबुलिन दिया हो या नहीं) के बाद एंटीबाडी का सही लेवल 7-14 दिन में पहुँच जाता है|
लेकिन आमतौर एंटीबाडी लेवल चेक करने की कोई रिकमेन्डेशन नहीं है|
सिर्फ जिन लोगो में इम्युनिटी का लेवल कम है सिर्फ उन्ही में वैक्सीन कोर्स पूरा होने के 2 से 4 हफ्ते बाद किया जाता है,
जैसे कि एच आई वी, कैंसर, कैंसर कीमोथेरेपी, लम्बे टाइम से जो स्टेरॉयड ले रहे हैं|
अगर लोग rabies and covid vaccine लगवाने के बाद चाहे तो अपने डॉक्टर से बात करके अपना सैंपल NIMHANS, बैंगलोर में भेज सकते हो|
इसके जरिये नए एविडेंस मिलेंगे| ये पूरी तरह से वालंटियर बेसिस पर होगा, कोई ज़बरदस्ती नहीं है|
इसे भी पढ़ें: क्या कोरोना से इरेक्टाइल डिसफंक्शन हो जाता है?
अब बारी उन सवालों की जिनके जवाब में APCRI ने कुछ स्पेशल बातों का ध्यान रखने की जरुरत है जब rabies and covid vaccine की बात आती है|
मैंने इस सेक्शन में ख़ास कर उन्ही सवालों को रखा है जो rabies and covid vaccine के बीच में GAP के बारे में जानकारी दी गयी है|
2. How much gap between Rabies and COVID vaccine
सवाल: अगर मुझे covid वैक्सीन की फर्स्ट डोज़ के बाद कुत्ते ने काट लिया है तो मुझे सेकंड डोज़ कब लेनी चाहिए?
जैसे ही आपका ANTIRABIES वैक्सीन का कोर्स पूरा होता है,
उसके कम से कम दो हफ़्तों के गैप के बाद आप कभी भी covid वैक्सीन की सेकंड डोज़ ले सकते हो|
इसको थोडा सा क्लैरिटी से समझ लीजिये|
अगर आज 10 जुलाई के दिन आपको rabies वैक्सीन के कोर्स का लास्ट टीका लगा है,
तो आप 24 जुलाई के बाद कभी भी covid वैक्सीन की दूसरी डोज़ ले सकते हो अपनी सहूलियत और covid वैक्सीन की अवेलेबिलिटी के अनुसार|
सवाल: rabies वैक्सीन के पूरे कोर्स के बाद covid वैक्सीन का फर्स्ट डोज़ कितने गैप के बाद लगवाना ठीक रहेगा?
Rabies वैक्सीन की लास्ट डोज़ वाले दिन से मिनिमम 2 हफ्ते(14- 15 दिन) के गैप के बाद|
सवालों के तीसरे सेक्शन में हमने उन सवालों को रखा है जिनमे rabies vaccine के लगाने के रूट,
वैक्सीन को लगाने की जगह और rabies वैक्सीन के अलग-अलग ब्रांड इस्तेमाल करने से रिलेटेड सवालों के जवाब दिए हैं|
सवाल: हमारे यहाँ पर rabies की वैक्सीन intradermal route से लगाए जाते हैं| क्या intradermal rabies और intramuscular covid वैक्सीन एक ही बाजू में लगवा सकते हैं?
आप खुद ही सोचिये कि एक ही बाजू में दो दो वैक्सीन लगेगी तो किसी को भी परेशानी होगी, घबराहट होगी|
अगर आपके यहाँ पर intradermal rabies वैक्सीन लगती है
तो आप बाजू में covid वैक्सीन लगवा लीजिये और पीठ में कंधे से नीचे (SUPRASCAPULAR) intradermal rabies वैक्सीन लगवा लीजिये|
Intradermal vaccine को आराम से बाजू के अलावा भी दूसरी जगह भी लगवा सकते हैं|
इसमें कोई परेशानी नहीं है|
अगर आप covid पॉजिटिव हो तो अपने पेट् से भी दूरी बनाके रखिये|
सवाल: मैंने रिसेंटली covid vaccine लगवाई है और आज मुझे कुत्ता काट गया है| हमारे यहाँ पर सरकारी अस्पताल में intradermal rabies वैक्सीन लगती है और प्राइवेट हॉस्पिटल में intramuscular लगती है| मुझे intramuscular और intradermal में से कौन सा लगवाना चाहिए?
अभी तक इस तरह का कोई भी साइंटिफिक एविडेंस नहीं है जो इनमे से किसी एक को दुसरे से ज्यादा बेहतर बताता हो|
इसी वजह से दोनों तरीके से वैक्सीन लगाईं जाती है|
विश्व स्वास्थ्य संघठन ने intramuscular और intradermal दोनों तरीको बराबर इफेक्टिव पाया है|
इसलिए आपको जो मिल जाए लगवा सकते हैं|
कौशिश करें की पूरा कोर्स एक ही रूट (intramuscular या intradermal) से पूरा करें|
सवाल: मुझे रिसेंटली covid वैक्सीन लेने के बाद एनिमल bite की वजह से rabies वैक्सीन लेने की जरुरत पड़ी| पहले दो वैक्सीन तो intramuscular लगवाई थी, लेकिन आज प्राइवेट हॉस्पिटल में वैक्सीन है नहीं, तो क्या मैं बाकी वैक्सीन intradermal लगवा सकता हूँ?
देखिये जहां तक संभव हो, एक ही तरीके से वैक्सीन का कोर्स पूरा करना चाहिए|
लेकिन अगर हालत ऐसे हैं कि आपको सेम रूट की वैक्सीन नहीं मिल रही है तो आप दुसरे रूट की वैक्सीन भी ले सकते हो|
साइंटिफिक एविडेंस के आधार पर पाया गया कि
post-exposure prophylaxis का कोर्स सही समय पर schedule के अनुसार पूरा करने के लिए rabies वैक्सीन का रूट
(intramuscular से intradermal या intradermal से intramuscular) बदला जा सकता है|
यही नहीं बल्कि अगर पहले दो वैक्सीन एक ब्रांड कंपनी की वैक्सीन लगवाई है और बाकी वैक्सीन के लिए सेम ब्रांड नहीं मिल रही तो ब्रांड भी बदला जा सकता है|
लेकिन एक बात बहुत जरुरी है:
अगर आपने बीच में वैक्सीन का ब्रांड बदल दिया है तो बाकी बचा हुआ वैक्सीन का पूरा कोर्स इसी नए ब्रांड की वैक्सीन से ही पूरा करना है|
नए सिरे से कोर्स नहीं शुरू करना है| हम रेज्यूम करते हैं, रीस्टार्ट नहीं करते हैं|
ठीक वैसे ही अगर रूट बदला है तो बाकी बची हुई वैक्सीन उसी रूट से लगाकर कोर्स पूरा करना है
और अब schedule भी नई वैक्सीन वाला ही फॉलो करना होगा|
ये वाला थोडा सा डिटेल से समझे|
मान लीजिये आपने शुरू में intramuscular रूट से वैक्सीन ली और आपने इस schedule की पहली दो वैक्सीन ले ली है |
यानी कि 0, 3, वाली डोज़ ले ली है|
(intramuscular का इंडिया में schedule है 0,3,7,14, 28)
अब आपको intramuscular नहीं मिली और आपको मजबूरी में intradermal कोर्स शुरू करना पड़ रहा है,
तो अब आप 7, 28 दिन पर intradermal वैक्सीन लगवाएंगे|
क्योंकि intradermal वैक्सीन का schedule है: 0,3,7,28 और 0,3 दिन कि डोज़ आप पहले ही intramuscular रूट से ले रहे हो|
ठीक ऐसे ही तब करना है जब आप intradermal से intramuscular में शिफ्ट हो रहे हो|
अगले सेक्शन में rabies and covid vaccine को एक साथ देने की सेफ्टी और preexposure prophylaxis और वैक्सीन कोर्स के बाद एंटीबाडी का लेवल चेक करवाने की जरुरत के बारे में है|
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3. Safety and Immunogenicity data on Rabies and COVID vaccine Co-administration
सवाल: क्या रिसेंटली covid वैक्सीन लेने के बाद rabies का preexposure prophylaxis ले सकते हैं, क्योंकि मैं फारेस्ट डिपार्टमेंट में काम करता हूँ?
सबसे पहले तो preexposure prophylaxis के बारे में समझते हैं|
जिन लोगो में rabies होने का ख़तरा सबसे ज्यादा होता है
जैसे फारेस्ट में काम करने वाले, वेटनरी डॉक्टर्स and स्टाफ, rabies वायरस पर काम करने वाले लैब स्टाफ और साइंटिस्ट्स,
जो लोग गुफाओं और जंगलों में बहुत ट्रेवल करते हैं,
उन लोगो में rabies वायरस से exposure होने से पहले rabies वैक्सीन का कोर्स दिया जाता है|
इसको preexposure prophylaxis कहते हैं|
अगर rabies and covid vaccine की बात करें तो preexposure prophylaxis को कौशिश कीजिये कि
covid वैक्सीन का कोर्स पूरा होने के बाद कम से कम दो हफ़्तों के बाद ही preexposure prophylaxis शुरू किया जाए|
covid पान्डेमिक के समय में rabies preexposure prophylaxis से पहले covid वैक्सीन को प्रायोरिटी देनी है|
इन सबके बावजूद preexposure prophylaxis देना है या नहीं, इसका निर्णय rabies इन्फेक्शन के खतरे के आधार पर करना चाहिए|
सवाल: क्या rabies and covid vaccine को एक साथ देने से सम्बंधित कोई सेफ्टी डाटा या इम्युनोजेनिसिटी डाटा है हमारे पास?
जी नहीं, ऐसा कोई डाटा नहीं है|
लेकिन अभी तक जितने एविडेंस है हमारे पास,
उनके आधार पर rabies की सेल कल्चर वैक्सीन (cell culture vaccine) को दूसरी इनएक्टिवेटिड वैक्सीन
जैसे कि डी पी टी, जापानीज एन्सफ्लितिस और पोलियो के साथ सेफली दिया जा रहा है|
यहाँ तक कि लाइव वैक्सीन जैसे एम् एम् आर (MMR) को भी बिना किसी दिक्कत के दिया जता है|
इन्ही के आधार पर rabies and covid vaccine को दिया जा सकता है क्योंकि rabies और covid दोनों ही जानलेवा है|
सवाल: मेरे अपने पेट् dog ने मुझे काट लिया था और मैंने रिसेंटली covid वैक्सीन ली है, तो क्या मुझे वैक्सीन लेने की जरुरत पड़ेगी?
अगर आपके पास अपने पेट् के कम्पलीट IMMUNISATION का डॉक्यूमेंटेशन है,
तो आप POSTEXPOSURE rabies prophylaxis को रहने दे सकते हो|
आपको dog को अगले दस दिन तक ओब्सेर्व करना होगा कि कहीं कोई बदलाव तो नहीं है|
अगर DOCUMENTED VACCINATION नहीं है
तो आपको अपने जख्म के अनुसार POSTEXPOSURE rabies prophylaxis लेना चाहिए|
एक बात मत भूलियेगा: पेट् चाहे VACCINATED है या नहीं ,
लेकिन आपको जख्म को अच्छे से साबुन पानी से 10 से 15 मिनट धोना जरुर है|
जख्म पर पट्टी नहीं बांधनी है|
अब मेरा ओपिनियन: अगर आपने अपने पेट् को वैक्सीन लगवा रखे है और आपका पेट् दुसरे पेट् से इंटरेक्शन नहीं करता है,
तो आप rabies वैक्सीन को रहने दे सकते हो|
लेकिन आपको लगता है कि आपका पेट् दुसरे पेट् के exposure में आता है,
तो आपको वैक्सीन लगवा लेना चाहिए|
सवाल: rabies and covid vaccine लगवाने के बाद किन किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
सबसे जरुरी बात ये कि आपको अपना postexposure rabies prophylaxis को schedule टाइम पर पूरा करना चाहिए|
इस दौरान आपको covid एप्रोप्रियेट बिहेवियर फॉलो करना चाहिए|
अगर आप या घर में कोई covid से इन्फेक्टेड है तो उनको अपने पेट् एनिमल से दुरी रखनी चाहिए क्योंकि यह इंसानों से जानवरों में जा सकती है|
अच्छी बात यह है कि यह जानवरों से आगे किसी इंसान में नहीं फैलती है|
Take Home Message on Rabies and COVID Vaccine Co-administration
तो आखिर क्या समझे आप?
क्या बोलते हो, थोड़ा रिवाइज करलें क्या?
अगर covid वैक्सीन के बाद dog bite होता है तो rabies वैक्सीन और आवशयकता अनुसार इम्मुनोग्लोबुलिन जरुर ले|
अगर वैक्सीन का एक डोज़ लेने के बाद dog bite होता है तो rabies वैक्सीन के कोर्स पूरा होने के 2 हफ्ते बाद सेकंड डोज़ covid वैक्सीन लेना चाहिए|
अगर rabies and covid vaccine एक साथ लेने पड़ रहे है तो घबराए नहीं ये बिलकुल safe है|
लेकिन दोनों को अलग अलग जगह पर लगाना चाहिए|
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डिस्क्लेमर की बात भी जरुरी है|
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अगर कोई भी एनिमल bite होता है और बेशक आपने covid vaccine या अन्य कोई और वैक्सीन रिसेंटली ली है,
तो सबसे पहले जख्म का फर्स्ट ऐड करना है और उसके बाद हॉस्पिटल जाकर अपने डॉक्टर को दिखाना है|
उनके द्वारा दी गयी सलाह को मानना है|
अगर आपके डॉक्टर ने आपको rabies वैक्सीन लगवाने की सलाह दी है तो उसके कोर्स को schedule के अनुसार सही समय पर पूरा करें|
Image courtesy
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